Molte persone credono di non poter fare nulla per contrastare il diabete di tipo 2. Tuttavia, è noto che uno stile di vita sano con esercizio fisico regolare, una dieta equilibrata e la riduzione del peso può aiutare a contrastare il diabete. In effetti, questi cambiamenti possono essere più efficaci dei farmaci (Mousavi et al., 2023).
In questo post ti spieghiamo esattamente cos’è il diabete mellito di tipo 2 e come si può risolvere.
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Il diabete di tipo 2 si manifesta quando l’organismo non elabora più correttamente gli zuccheri contenuti negli alimenti. Durante la digestione, lo zucchero viene assorbito nel sangue attraverso la parete dell’intestino tenue. Normalmente, l’ormone insulina fa in modo che lo zucchero venga trasportato dal sangue alle cellule, dove viene utilizzato o immagazzinato come energia. Nel diabete di tipo 2, questo sistema non funziona più correttamente, causando un aumento dei livelli di zucchero nel sangue. Inizialmente, l’organismo produce più insulina, ma a un certo punto non è più sufficiente e la glicemia rimane costantemente elevata (ADA, 2014; Fonseca, 2009; Stumvoll et al., 2005).
La glicemia può essere misurata sia come glucosio nel sangue a casa con un glucometro, sia come glucosio nel sangue a lungo termine (HbA1c) dal medico di famiglia. Il diabete di tipo 2 viene diagnosticato quando il livello di glucosio nel sangue a lungo termine è ≥6,5% (HbA1c) (ADA PPC, 2022).
Alcuni fattori di rischio per il diabete, come l’età o la predisposizione genetica, non possono essere modificati. Tuttavia, altri, come l’obesità, una dieta non sana, la mancanza di esercizio fisico e il fumo, possono essere influenzati. Migliorando questi fattori, è possibile prevenire fino al 90% del diabete di tipo 2 (Schellenberg et al., 2013; Zheng et al., 2018).
L’obiettivo del trattamento del diabete di tipo 2 è prevenire le complicanze e mantenere la qualità della vita (Davies et al., 2018). Un obiettivo realistico per il livello di glucosio nel sangue (HbA1c) a lungo termine è inferiore al 7% per la maggior parte degli adulti (ADA, 2018b). Tuttavia, questo obiettivo deve essere sempre adattato al singolo individuo (ADA, 2018a).
L’attività fisica regolare e le sane abitudini alimentari aiutano a controllare i livelli di zucchero nel sangue, riducendo anche il rischio di malattie cardiovascolari (Colberg et al., 2016; Davies et al., 2018).
I seguenti consigli possono contribuire a uno stile di vita sano e a ridurre i livelli di zucchero nel sangue:
Le abitudini alimentari equilibrate aiutano a ridurre la risposta glicemica post-pasto e l’insulino-resistenza nelle persone con diabete di tipo 2, oltre a favorire la perdita di peso e il controllo dei fattori di rischio cardiovascolare (Franz et al., 2015; Russell et al., 2016).
È stato dimostrato che diversi concetti nutrizionali sono utili per migliorare e stabilizzare la glicemia, ma non è stato stabilito in modo definitivo quale sia il concetto nutrizionale più adatto. Si consiglia quindi di concentrarsi sui fattori che tutti questi concetti nutrizionali hanno in comune:
L’attività fisica, cioè l’esercizio, ha innumerevoli effetti positivi: migliora il controllo della glicemia, riduce i fattori di rischio cardiovascolare e favorisce la regolazione del peso (Chudyk & Petrella, 2011; Lin et al., 2015).
Diversi tipi di esercizio fisico hanno effetti diversi:
Quando facciamo esercizio fisico, il nostro corpo può assorbire lo zucchero dal sangue alle cellule senza l’aiuto dell’insulina. L’esercizio fisico può quindi aiutare l’insulina, che non è più abbastanza efficace nel diabete, ad abbassare la glicemia. Ti consiglio di inserire nella tua routine quotidiana brevi sessioni di esercizio fisico per abbassare la glicemia in modo naturale. Che ne dici di una passeggiata digestiva dopo pranzo?
In sintesi, puoi contrastare il diabete se presti attenzione a questi tre aspetti:
Ti invitiamo a discutere con un professionista sanitario qualsiasi modifica del tuo stile di vita – questo è particolarmente importante se stai seguendo una terapia insulinica o una terapia con sulfoniluree.
Un intervento sullo stile di vita per il diabete mellito di tipo 2 comprende vari aspetti e deve essere personalizzato in base alle tue esigenze individuali. Per questo motivo, lascia che uno dei nostri personal health coach ti accompagni e abbassi i tuoi livelli di zucchero nel sangue in modo duraturo.
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Fonti:
American Diabetes Association (ADA). (2014). Diagnosi e classificazione del diabete mellito. Diabetes Care, 37(Supplemento_1), S81-S90. https://doi.org/10.2337/dc14-S081
American Diabetes Association (ADA). (2018a). 4th Lifestyle Management: Standards of Medical Care in Diabetes-2018. Diabetes Care, 41(Supplement_1), S38-S50. https://doi.org/10.2337/dc18-S004
American Diabetes Association (ADA). (2018b). 6 Obiettivi glicemici: standard di assistenza medica nel diabete-2018. Diabetes Care, 41(Supplemento_1), S55-S64. https://doi.org/10.2337/dc18-S006
Comitato per le pratiche professionali dell’Associazione Americana del Diabete (ADA PPC). (2022). 2 Classificazione e Diagnosi del Diabete: Standard di Assistenza Medica nel Diabete-2022. Diabetes Care, 45(Supplemento_1), S17-S38. https://doi.org/10.2337/dc22-S006
Bacchi, E., Negri, C., Zanolin, M. E., Milanese, C., Faccioli, N., Trombetta, M., Zoppini, G., Cevese, A., Bonadonna, R. C., Schena, F., Bonora, E., Lanza, M., & Moghetti, P. (2012). Effetti metabolici dell’allenamento aerobico e dell’allenamento di resistenza in soggetti diabetici di tipo 2. Diabetes Care, 35(4), 676-682. https://doi.org/10.2337/dc11-1655
Chudyk, A., & Petrella, R. J. (2011). Effetti dell’esercizio fisico sui fattori di rischio cardiovascolare nel diabete di tipo 2. Diabetes Care, 34(5), 1228-1237. https://doi.org/10.2337/dc10-1881
Colberg, S. R., Sigal, R. J., Yardley, J. E., Riddell, M. C., Dunstan, D. W., Dempsey, P. C., Horton, E. S., Castorino, K., & Tate, D. F. (2016). Attività fisica/Esercizio fisico e diabete: una presa di posizione dell’American Diabetes Association. Diabetes Care, 39(11), 2065-2079. https://doi.org/10.2337/dc16-1728
Davies, M. J., D’Alessio, D. A., Fradkin, J., Kernan, W. N., Mathieu, C., Mingrone, G., Rossing, P., Tsapas, A., Wexler, D. J., & Buse, J. B. (2018). Gestione dell’iperglicemia nel diabete di tipo 2, 2018. Un rapporto di consenso dell’American Diabetes Association (ADA) e dell’European Association for the Study of Diabetes (EASD). Diabetes Care, 41(12), 2669-2701. https://doi.org/10.2337/dci18-0033
Fonseca, V. A. (2009). Definire e caratterizzare la progressione del diabete di tipo 2. Diabetes Care, 32(suppl_2), S151-S156. https://doi.org/10.2337/dc09-S301
Franz, M. J., Boucher, J. L., Rutten-Ramos, S., & VanWormer, J. J. (2015). Risultati degli interventi per la perdita di peso con lo stile di vita in adulti sovrappeso e obesi con diabete di tipo 2: una revisione sistematica e una meta-analisi di studi clinici randomizzati. Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics, 115(9), 1447-1463. https://doi.org/10.1016/j.jand.2015.02.031
Gordon, B. A., Benson, A. C., Bird, S. R., & Fraser, S. F. (2009). L’allenamento di resistenza migliora la salute metabolica nel diabete di tipo 2: una revisione sistematica. Diabetes Research and Clinical Practice, 83(2), 157-175. https://doi.org/10.1016/j.diabres.2008.11.024
Hawley, J. A., & Lessard, S. J. (2007). Miglioramenti nell’azione dell’insulina indotti dall’allenamento: Esercizio fisico e azione dell’insulina. Acta Physiologica, 192(1), 127-135. https://doi.org/10.1111/j.1748-1716.2007.01783.x
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Lin, X., Zhang, X., Guo, J., Roberts, C. K., McKenzie, S., Wu, W., Liu, S., & Song, Y. (2015). Effetti dell’esercizio fisico sulla forma fisica cardiorespiratoria e sui biomarcatori della salute cardiometabolica: una revisione sistematica e una meta-analisi di studi randomizzati e controllati. Journal of the American Heart Association, 4(7), e002014. https://doi.org/10.1161/JAHA.115.002014
Mousavi, S. S., Namayandeh, S. M., Fallahzadeh, H., Rahmanian, M., & Mollahosseini, M. (2023). Confronto tra l’efficacia della metformina e la modifica dello stile di vita per la prevenzione primaria del diabete di tipo II: una revisione sistematica e una meta-analisi. BMC endocrine disorders, 23(1), 198. https://doi.org/10.1186/s12902-023-01445-9
Russell, W. R., Baka, A., Björck, I., Delzenne, N., Gao, D., Griffiths, H. R., Hadjilucas, E., Juvonen, K., Lahtinen, S., Lansink, M., Loon, L. V., Mykkänen, H., östman, E., Riccardi, G., Vinoy, S., & Weickert, M. O. (2016). Impatto della composizione della dieta sulla regolazione della glicemia. Critical Reviews in Food Science and Nutrition, 56(4), 541-590. https://doi.org/10.1080/10408398.2013.792772
Sampath Kumar, A., Maiya, A. G., Shastry, B. A., Vaishali, K., Ravishankar, N., Hazari, A., Gundmi, S., & Jadhav, R. (2019). Esercizio fisico e resistenza all’insulina nel diabete mellito di tipo 2: una revisione sistematica e una meta-analisi. Annals of Physical and Rehabilitation Medicine, 62(2), 98-103. https://doi.org/10.1016/j.rehab.2018.11.001
Schellenberg, E. S., Dryden, D. M., Vandermeer, B., Ha, C., & Korownyk, C. (2013). Interventi sullo stile di vita per i pazienti con e a rischio di diabete di tipo 2: una revisione sistematica e una meta-analisi. Annals of Internal Medicine, 159(8), 543. https://doi.org/10.7326/0003-4819-159-8-201310150-00007
Stumvoll, M., Goldstein, B. J. e van Haeften, T. W. (2005). Diabete di tipo 2: principi di patogenesi e terapia. The Lancet, 365(9467), 1333-1346. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(05)61032-X
Zheng, Y., Ley, S. H., & Hu, F. B. (2018). Eziologia ed epidemiologia globale del diabete mellito di tipo 2 e delle sue complicanze. Nature Reviews Endocrinology, 14(2), 88-98. https://doi.org/10.1038/nrendo.2017.151
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