Combattre le diabète

De nombreuses personnes pensent qu’elles ne peuvent rien faire contre leur diabète de type 2. Pourtant, il est bien connu qu’un mode de vie sain, comprenant une activité physique régulière, une alimentation équilibrée et une perte de poids, peut aider à lutter contre le diabète. En fait, ces changements peuvent même être plus efficaces que les médicaments (Mousavi et al., 2023).

C’est pourquoi nous vous expliquons dans ce blog post ce qu’est exactement le diabète sucré de type 2 et comment il est à nouveau réversible.

Si les résultats de l’étude vous intéressent, vous pouvez en lire plus ici.

Qu’est-ce que le diabète exactement ?

Le diabète de type 2 survient lorsque l’organisme ne parvient plus à traiter correctement le sucre contenu dans les aliments. Le sucre est absorbé dans le sang via la paroi de l’intestin grêle lors de la digestion. Normalement, l’hormone insuline permet au sucre de passer du sang aux cellules, où il est utilisé ou stocké comme énergie. Dans le cas du diabète de type 2, ce système ne fonctionne plus correctement, ce qui entraîne une augmentation de la glycémie. Au début, le corps produit plus d’insuline, mais à un moment donné, cela ne suffit plus et la glycémie reste élevée en permanence (ADA, 2014 ; Fonseca, 2009 ; Stumvoll et al., 2005).

La glycémie peut être mesurée soit comme glycémie à domicile avec un lecteur de glycémie, soit comme glycémie à long terme (HbA1c) chez le médecin généraliste. On parle de diagnostic de diabète de type 2 à partir d’une glycémie à long terme de ≥6,5% (HbA1c) (ADA PPC, 2022).

Le diabète est-il réversible ?

Certains facteurs de risque du diabète, comme l’âge ou la prédisposition génétique, ne peuvent pas être modifiés. Cependant, d’autres, comme l’obésité, une mauvaise alimentation, le manque d’activité physique et le tabagisme, peuvent être influencés. En améliorant ces facteurs, il est possible de prévenir jusqu’à 90% des cas de diabète de type 2 (Schellenberg et al., 2013 ; Zheng et al., 2018).

Comment puis-je influencer positivement mon diabète ?

L’objectif du traitement du diabète de type 2 est de prévenir les complications et de préserver la qualité de vie (Davies et al., 2018). Un objectif réaliste pour la glycémie à long terme (HbA1c) est inférieur à 7% pour la plupart des adultes (ADA, 2018b). Toutefois, cet objectif doit toujours être adapté à chaque personne (ADA, 2018a).

Une activité physique régulière et un régime alimentaire sain permettent de contrôler la glycémie et de réduire le risque de maladies cardiovasculaires (Colberg et al., 2016 ; Davies et al., 2018).

Les conseils suivants peuvent contribuer à votre mode de vie sain et à la réduction de votre glycémie :

Alimentation

Chez les personnes atteintes de diabète de type 2, des habitudes alimentaires équilibrées permettent de réduire la réponse glycémique post-prandiale et la résistance à l’insuline, et favorisent également la perte de poids et le contrôle des facteurs de risque cardiovasculaire (Franz et al., 2015 ; Russell et al., 2016).

Différents concepts alimentaires se sont avérés utiles pour améliorer et stabiliser la glycémie, mais il n’est pas possible de déterminer de manière définitive quel concept alimentaire est le plus approprié. Il est donc recommandé de se concentrer sur les facteurs communs à tous ces concepts alimentaires :

• Mangez beaucoup de légumes, en particulier ceux qui contiennent peu d’amidon comme le chou, les tomates, les concombres et les brocolis.
• Minimisez les sucres ajoutés dans vos aliments. Les boissons sucrées ou même les yaourts, par exemple, contiennent souvent du sucre supplémentaire.
• Réduisez les céréales raffinées dans votre alimentation. Cela inclut entre autres les produits à base de farine blanche et les cornflakes.
• Évitez les aliments fortement transformés et mangez plus d’aliments non transformés.

Mouvement

L’activité physique, c’est-à-dire l’exercice, a d’innombrables effets positifs : elle améliore le contrôle de la glycémie, réduit les facteurs de risque cardiovasculaire et aide à réguler le poids (Chudyk & Petrella, 2011 ; Lin et al., 2015).

Les différents types d’exercice ont des effets différents :

• L’exercice aérobie – qui comprend la marche, la course, le vélo et la natation – améliore la sensibilité à l’insuline, réduit la glycémie à long terme, les triglycérides, la pression artérielle et la résistance à l’insuline (Bacchi et al., 2012 ; Heberle et al., 2021 ; Sampath Kumar et al., 2019). Cependant, comme ces effets ne durent pas très longtemps, il est recommandé de faire de l’exercice quotidiennement à intensité modérée ou élevée (Hawley & Lessard, 2007).
• La musculation augmente la masse musculaire et la force et améliore la sensibilité à l’insuline, le contrôle glycémique et la glycémie chez les personnes atteintes de diabète de type 2 (Bacchi et al., 2012 ; Gordon et al., 2009).
• En général, il est recommandé aux adultes de pratiquer 150 minutes d’activité physique d’intensité modérée par semaine. L’idéal est de faire de l’exercice tous les jours et de pratiquer la musculation deux à trois fois par semaine (Colberg et al., 2016).